- 简伟研;胡牧;崔涛;王洪源;黄因敏;张修梅;
目的探索客观有效地评价医院临床服务绩效的办法。方法利用澳大利亚诊断相关组系统(AR-DRGs)的分组原理,对北京市8家三级综合公立医院2003-2005年出院病例首页数据进行分组。以医疗费用和住院时间为基础构建绩效评价指标,对医院整体服务绩效进行评价。比较引入诊断相关组(DRGs)前后绩效评价的结果,进而阐明DRGs对医院服务绩效评价的作用。结果无论是医院自身的纵向比较还是医院之间的横向比较,引入DRGs的绩效评价结果与不引入DRGs相比,差异明显。结论引入DRGs有利于绩效评价指标的标准化,从而使评价结果更加可靠
2006年11期 736-739页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] - 毛建山;潘胜东;何晓华;马岳峰;徐少文;陈鹏;
<正>医疗安全是实行“以病人为中心,以质量为核心”的先决条件。随着社会及医学科学的发展,人们对医疗安全的诉求越来越高,使医院的安全管理也越来越复杂。因此,研究和加强现有条件下医院的安全管理,已成为一个刻不容缓的课题。大型综合性医院多数实行院科两级管理体系,科室是医院管理的基本单元,医院内部管理绩效考核亦多以科室作为考核的基本单元。医疗安全作为医疗质量管
2006年11期 740-743页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K] - 过伟华;龚晓红;李光琴;惠月红;
<正>《医疗事故处理条例》实施以来,包括执业医师资格、处方权、手术权限等各种医疗执业的规范管理更加重要。我院自2002年起,着手对以手术权限为主的手术分级进行动态化、权限化、档案化管理,取得了一定的效果。一、具体实践(一)明确认识: 1．实施手术权限动态化管理的必要性:①传统的按手术类别施放权限,不符合手术掌握的客观性。《江苏省手术分级管理暂行办法》(下称《暂行办法》)规定,手术分甲、乙、丙、丁类。以普外科手术为例,甲类分11种手术,从内脏的胆
2006年11期 744-745页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
- 刘伟;庞连智;陈文;祝友元;姚有华;黄果;韦聪喜;戴培俊;姚静静;
介绍了上海市闸北区临汾社区卫生服务中心在体制创新和加强质量管理的基础上,大胆实施社区卫生服务品牌战略,通过设计独特醒目的视觉标识,创新鲜明的服务理念,造就良好舒适的就医环境,建立素质过硬的人员队伍,提供特色鲜明、优质、独特的卫生服务,开展适度的宣传策略等举措,提高了社区卫生服务中心的知名度和美誉度,促进了人才培养和科学研究,取得了明显的经济效益和社会效益。
2006年11期 758-760页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K] - 谭申生;范理宏;周晓辉;
<正>随着城市医疗保险制度改革的逐步深入,人民群众就医的自主权得到释放。然而,人民群众日益增长的医疗需求与医疗资源分布不均和相对不足的矛盾,使得病人流向城市大医院,导致大医院人满为患,小医院门可罗雀。因此,大力发展社区卫生服务,努力为人民的健康提供便捷、连续、综合、协调和廉价的卫生服务显得尤为重要。医疗资源的纵向整合,将不失为一种有益的探索。
2006年11期 761-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] - 王玉环;张亮;项莉;汪孔亮;
<正>我国城市社区卫生服务开展了近8年,迄今已初步探索出城市社区卫生服务模式。但对农村社区卫生服务模式尚未进行系统研究。县是连接城市和农村的枢纽,在县一级地区开展社区卫生服务,可为下一步在农村开展社区卫生服务提供基础和借鉴经验。为进一步调查我国县级市开展社区卫生服务情况,笔者作为课题组成员,调研了浙江省桐乡市社区卫生服务开展状况。现就其社区卫生服务开展情况进行分析,以期为相关部门提供值得借鉴的经验。
2006年11期 763-764页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
- 刘松涛;黄正国;顾康乐;
将无障碍概念引入到医院医疗服务中,深化“以病人为中心”理念,在减少和消除通行、沟通、心理、行为、管理、观念等6个方面障碍的过程中,融入人文关怀,体现以人为本,实现全员、全程参与,让医患双方携手努力,共同克服疾病这个人类健康的最大障碍,并在此基础上克服和减少其他各种障碍,使医疗服务达到“流畅、规范、和谐”,不断满足人民群众日益增长的健康需求,进而使病人满意、职工满意,增进社会和谐。
2006年11期 780-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] - 郑善銮;郝晓柯;
<正>随着科学技术的进步,血液分析仪不断更新,为临床提供了更多有诊断价值的检测数据。但由于缺少对检测数据处理灵活有效、纯中文界面的联机数据管理程序,给日常工作造成很多不便。我们根据本专业的实际情况及检验数据处理的特点,采用可视化编程语言Visual BaSic 6．0,自行开发了一套中文语音血液分析仪联机程序,经临床应用收到良
2006年11期 784-785页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] - 贺晶;张珂;徐键;
<正>产科是临床急诊医学中所占比例较高的一门学科,而首次接触重危急诊的医生恰恰是低年资的医务人员。在实际工作中,由于产科急诊发生发展迅速,初次诊治的正确与否与病人的预后息息相关。因此,如何培养第一线值班医师的工作能力,提高其工作效率和诊治水平,显得尤为迫切。为此,我院以产科为切人点,针对一线值班医师低年资的现状,专门制定了低年资医师产房值班的培训计划,开设了产科
2006年11期 787页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
- 黄葭燕;陈洁;陈英耀;
<正>所谓的卫生技术是指卫生服务提供过程中所需的各类卫生资源,包括人力资源、药品、医疗设备、设施等。卫生技术的管理不仅要保障这些资源在数量上满足服务提供的需要,同时也要促进各类卫生技术之间达到“最佳组合”,以提高其使用效率。基本卫生技术包(EHTP)是一种卫生技术的综合管理软件,其目的就是定量分析卫生技术的类型、数量及彼
2006年11期 727-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K] - 黄葭燕;周武强;陈洁;陈英耀;
<正>基本卫生技术包(EHTP)的最大特点就是将疾病的临床诊疗流程与其所需的各类卫生技术进行衔接,即根据临床诊疗流程来确定技术配置的数量及组合。具体方法可参见本组黄葭燕等所写基本卫生技术包应用研究概述一文。现就样本医院在4类单病种管理上试点运用EHTP的具体过程进行阐述。
2006年11期 730-733页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K] - 黄葭燕;陈洁;周武强;陈英耀;
<正>根据基本卫生技术包(EHTP)的试点运行结果,确定了对临床诊疗流程和卫生技术配置进行优化的干预模型,并在样本医院进行了为期6个月的干预实验。项目组假设,若能通过一系列绩效指标对实施后的效果进行评价,就可确定此干预模型的实际意义。若实施后的绩效优于实施前,那么就可认为优化干预模型是有良好效果的,即通过
2006年11期 733-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] - 高向华;
<正>2006年3月16日,卫生部发布了关于《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》(以下简称《规定》)的通知,这标志着人体器官移植进入了法制化管理阶段。笔者认真学习了《规定》,就《规定》中第二十七条的有关民事法律问题,谈谈自己的认识。
2006年11期 745-747页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K] - 康文萍;孟馥;
<正>医务社会工作是指在综合医院和诊所、儿童医院和诊所、慢性病医院以及医学康复保健机构中实施社会工作。由于这些服务大多是在医院设施内进行的,所以有人称之为医务社会服务或临床社会工作。在借鉴香港医务社会工作开展经验的基础上,我院根据自身的医疗护理特点,于2000年5月成立了医务社会工作部(简称社工部),并于2001年4月正式进入实际运作阶段。我院作为在上海市首先尝试开
2006年11期 756-757页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] - 张爱莉;
<正>根据党的十六大和十六届三中全会关于推进事业单位收入分配制度改革的精神,适应深化事业单位改革的要求,经党中央、国务院批准,开始进行第四次工资改革,改革现行的工资制度,建立符合事业单位特点、体现岗位绩效和分级分类管理的收入分配制度,完善工资正常调整机制,健全宏观调控机
2006年11期 782-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] - 梁耀;王湛涛;陈祝萍;
<正>在ICD-10(国际疾病分类)各系统的分类编码中,产科系统属于优先章节,产科疾病的编码相对其他系统更加复杂,难度较大。编码员在编码时常感到很棘手,感觉疑难编码较多。现收集了产科疑难编码236例,并就其形成的原因进行初步的分析研究,旨在减少疑难编码的产生。一、资料与方法全部的疑难编码来源于2003年1月1日至2005年6月30日的日常编码工作中的收集。对产科疑难编码集中收集后,对其进行分析,找出疑难编码的难点,进行原因归类,
2006年11期 785-786页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] 下载本期数据